怎样区分骨关节炎呢?

英萍医生:骨关节炎是中老年人最常见的关节炎,它主要是由于长期的负重,导致的劳损。其特点是多累及负重的关节,常常是膝关节最明显,活动后加重,休息后减轻,晨僵持续时间短,极少超过半小时,无关节外表现。根据有无局部和全身致病因素,骨关节炎分为原发性和继发性两大类。

(1)继发性骨关节炎

①机械性或解剖学异常:髋关节发育异常,股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。

②炎症性关节疾病:化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、佩吉特病。

③代谢异常:痛风、戈谢病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。

④内分泌异常:肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。

⑤神经性缺陷:周围神经炎、脊髓空洞症、夏科特关节病。

(2)原发性骨关节炎:其病因尚不清楚,可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。