关节变形都有什么原因呢?

英萍医生:一个关节正常的结构和功能需要有以下几方面共同作用维系:关节面、关节囊、关节周围的肌肉和韧带、这些是维持一个关节的基本要素。而类风湿关节炎的病理改变主要就在这些地方。由关节滑膜释放的炎性物质,让关节的软骨变薄,同时也导致关节的炎性组织增生。增生的炎性组织又侵入到关节骨质的边缘,像触角一样,一方面阻断了关节软骨和关节液的接触,严重影响着关节的营养;另一方面,产生的水解酶还会导致关节软骨韧带和肌腱中胶质的破坏,从而破坏关节面。并且使关节周围的肌内萎缩,令关节韧带拉长以至于断裂,这样就破坏了维持关节结构和功能的最基本结构。导致关节畸形活动受限,到类风湿关节炎晚期,两关节面之同的纤维性增生甚至固化,使关节僵直,功能丧失。类风湿关节炎主要的病理变化是所谓的滑膜炎。正常状况下,关节腔内面有一层精致的滑膜,可分泌关节滑液,以润滑和保护关节。患类风湿关节炎时,滑膜产生发炎反应,关节因发炎细胞的聚积而有红、肿、热、痛的现象。这种发炎反应严重时甚至侵犯整个关节,破坏软骨甚至骨骼。若缺乏适当治疗,关节将变形、僵直而无法活动。此外,活动期的类风湿关节炎患者中有5%~15%会出现皮下结节,这是一种发生于皮下面,因发炎作用而变性成的纤维组织,分布很广,但好发于较敏感部位如关节伸侧、头皮等,通常不会有太大问题,有时则会导致感染。如果发生在眼睛等器官,则会导致较严重的后果。