哪些疾病的症状与骨性关节炎相似？

（1）银屑病关节炎：银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，具有银屑病皮疹并导致 关节和周围组织疼痛、肿、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和脊柱炎。病程迁延、易复发、晚期可有关节强直，导致残疾。约75%银屑病关节炎的关节症状可在皮疹之前出现，银屑病患者5%~7%发生关节炎，我国银屑病关节炎患病率约为1.23%。银屑病关节炎症状多种多样，临床中可分为少关节型、远端指间关节型、残毁性关节炎、多关节炎性脊柱型五种类型。其中多关节型关节受累部位可与类风湿关节炎相似，银屑病关节炎受累的关节数目多不及类风湿关节炎广泛，关节损伤程度一般比类风湿关节炎轻，类风湿因子多为阴性，半数HLA-B27阳性。

（2）强直性关节炎：是一种慢性炎症疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突及关节周围肌腱软骨组织的慢性进行性炎症疾病。该病可出现髋、膝关节及踝等外周关节炎，好发于青年男性，骶髂及脊柱关节等 中轴关节受累，外周关节病变为非对称性下肢大关节的肿胀和疼痛为主。经常伴有肌腱和韧带附着点炎症，引起棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和附着点疼痛。X射线典型表现骶髂关节侵蚀、破坏或融合。HLA-B27阳性率达90%以上，类风湿因为多为阴性。

（3）其它自身免疫病引起的关节炎：如系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症等其它自身免疫病均可引起关节炎，但上述疾病引起的关节炎很少出现明显的骨质破坏。